עובדות המקרה
מר נעים קודחה, ביטח עצמו בביטוח מחלות קשות בחברת "מנורה". הרציונל של הביטוח הנ"ל, בעת גילוי המחלה, בהתאם לרשימת המחלות בפוליסה, חברת הביטוח משלמת את הסכום הנקוב.
מהו ביטוח מחלות קשות?
ביטוח מחלות קשות הינו ביטוח אשר במסגרתו ניתן פיצוי כספי חד פעמי ע"פ סכום ביטוח שהוסכם מראש, במקרה של מחלות או אירועים רפואיים חמורים שאירעו למבוטח, המנויים בפוליסת הביטוח. ביטוח זה בא לענות על הצורך הכספי בכיסוי הוצאות רפואיות או הוצאות אחרות שנגרמו עקב מצבו הרפואי של המבוטח.
מרבית פוליסות הביטוח מכסות מחלות כגון סרטן מסוגים מסוימים, התקפי לב קשים, איידס (כתוצאה מעירוי דם נגוע), אלצהיימר, פרקינסון, אובדן גפיים ועוד כיו"ב.
בביטוח מחלות קשות קיימת בדרך כלל "תקופת אכשרה" בת מספר שבועות או חודשים, הקובעת כי רק בחלוף תקופה זו נכנס הכיסוי הביטוחי לתוקף.
הפרמיה לביטוח מחלות קשות אינה אחידה לכל המבוטחים, והיא נקבעת בהתאם למספר פרמטרים המאפיינים את המבוטח, כגון: גיל, מצב בריאותי, מעשן או לא מעשן וכיו"ב.
לכאורה, חברות הביטוח מבטיחות למבוטחיהם יציבות כלכלית בזמנים הקשים ביותר בעת התגלות מחלה קשה, אולם במקרים רבים, ברגע האמת, במקום לרכז את עיקר המאבק וההתמודדות עם המחלה הקשה, מוצאים עצמם המבוטחים נלחמים על זכויותיהם הכספיות מול חברות הביטוח, אשר מנסות בדרך זו או אחרת להתחמק מתשלום.
על כן, באם חברת הביטוח דחתה את תביעתך לתשלום תגמולי הביטוח, מומלץ לך לפנות לעורך דין מנוסה ובקיא בתחום הביטוח ובנבכי הפוליסות על הגדרותיהן השונות, על מנת שזה יבטיח את קיום מלוא זכויותיך.
משרדנו בעל ניסיון עשיר בניהול וייצוג בתביעות מול חברות הביטוח. כמומחה בתחום הביטוח מכל היבטיו, ולאחר מילוי תפקידים בכירים במשך שנים רבות בהם שימש עורך דין ד"ר דוד סער בענף הביטוח בכלל ובביטוח חיים בפרט, מיטיב עורך דין סער להבין את הבעייתיות והמורכבות העומדת בפני מבוטח בבואו לממש זכויותיו מול חברות הביטוח, ומציע ללקוחותיו את הדרכים הנכונות והיעילות למימוש זכויותיהם, תוך שילוב של ניסיון וידע נרחב בתחום הביטוח.
במידה ותהיה מעוניין, תוכל לפנות למשרדנו לתיאום פגישת ייעוץ ונשמח לסייע לך!
עובדות המקרה
מר נעים קודחה, ביטח עצמו בביטוח מחלות קשות בחברת "מנורה". הרציונל של הביטוח הנ"ל, בעת גילוי המחלה, בהתאם לרשימת המחלות בפוליסה, חברת הביטוח משלמת את הסכום הנקוב.